Рак шийки матки: профілактика, діагностика та лікування

Рак шийки матки (РШМ) перетворився на справжню епідемію 21 століття. Він має два основні типи: плоскоклітинний та аденокарцинома. Рак шийки матки найчастіше викликається вірусом папіломи людини (ВПЛ). Давайте розберемося в ознаках, симптомах та доступних методах лікування РШМ.

Що таке рак шийки матки?

Рак шийки матки (РШМ) — це злоякісна пухлина, що розвивається в нижній частині матки, яка з’єднує її з піхвою. Він формується з неправильно сформованих клітин в тканинах шийки матки. РШМ не маніфестує саме зі злоякісного процесу. Спочатку атипові (неправильні) клітини формують дисплазію. Тільки під час запущеного процесу розвитку дисплазії формується рак шийки матки. Тому необхідно регулярно проходити скринінг у лікаря, що включає проведення кольпоскопії та біопсії.

Причини раку шийки матки

Рак шийки матки має кілька причин формування:

деякі штами ВПЛ, особливо типи 16 та 18, вважаються високоонкогенними;
численні статеві партнери;
нікотин та інші канцерогени, що містяться в тютюні, можуть сприяти розвитку раку;
початок сексуального життя до 15 років;
ослаблена імунна система;
тривале використання протизаплідних пігулок;
несвоєчасна діагностика дисплазії — дисплазія тяжкої стадії (CIN III) вже є переродженням атипових клітин у рак.

І хоча рак шийки матки у 99% випадків асоціюється з інфекцією ВПЛ, це не єдина причина його розвитку.

Ознаки та симптоми

Рак шийки матки є серйозним захворюванням, яке потребує ранньої діагностики у лікаря та своєчасного лікування. Виявлення ознак на ранніх стадіях може суттєво підвищити шанси успішного одужання. Основні симптоми, які допоможуть запідозрити рак шийки матки та звернутися до лікаря:

незвичайні вагінальні кровотечі — одним з перших та найчастіших симптомів РШМ є аномальні кровотечі між менструаціями, після статевого акту або в постменопаузальний період;
незвичайні виділення з піхви — можуть бути рідкими, рожевими або з неприємним запахом;
біль у ділянці тазу — біль у нижній частині живота або тазу також може бути симптомом РШМ, він може посилюватися під час статевого акту або фізичних навантажень;
біль під час статевого акту — диспареунія може сигналізувати про рак шийки матки, що пов’язано із запаленням та пошкодженням тканин;
проблеми з сечовипусканням — утруднене сечовипускання, біль або кров у сечі можуть бути ознаками занедбаного раку шийки матки.

Зазначимо, що на ранніх стадіях РШК може протікати без прояву симптомів.

Типи раку шийки матки

Рак шийки матки має два основних типи — плоскоклітинний рак шийки матки та аденокарцинома.

Плоскоклітинний рак шийки матки розвивається з плоских клітин, що вистилають шийку матки. Він становить близько 70-90% всіх випадків РШМ та асоціюється з тривалою інфекцією високоонкогенними штамами ВПЛ.

Аденокарцинома формується із залозистих клітин, що знаходяться в каналі шийки матки. Вона зустрічається рідше, але також є значною у захворюваності. Аденокарцинома має агресивніший перебіг, ніж плоскоклітинний рак, що супроводжується більш швидким наростанням симптомів.

Рак шийки матки: методи діагностики

Рак шийки матки потребує багатоетапного проведення діагностики. Воно включає:

кольпоскопію — візуальний огляд шийки матки з використанням кольпоскопа та фарбування шийки для детального вивчення поверхневих змін;
Пап-тест — зразок клітин шийки матки береться для перевірки на наявність аномальних клітин;
біопсію — взяття зразка тканини шийки матки для мікроскопічного дослідження та підтвердження діагнозу;
аналіз крові на ВПЛ — оцінка наявності в організмі високоонкогенних штамів ВПЛ дозволяє визначити причину, через яку розвивається рак шийки матки та попередити його повторний розвиток.

При виявленні дисплазії також часто призначають Пап-тест, біопсію, аналіз крові на ВПЛ та кольпоскопію. Все це входить у скринінг жінок старше 25 років.

Для того, щоб профілактувати рак шийки матки, потрібно проходити регулярний скринінг у лікаря, Пап-тести після 30 років та використовувати бар’єрні методи контрацепції для захисту від інфекцій. Також для профілактики передбачено вакцину від ВПЛ.

Лікування РШМ

Виключно медикаментозного лікування РШМ немає. Рак шийки матки вимагає операції та/або проведення променевої терапії разом з хімієтерапією. Але метод лікування підбирається лікарем на підставі симптомів, результатів методів діагностики та типу раку.

Хірургічне втручання є одним із найпоширеніших методів лікування РШМ, особливо на ранніх стадіях захворювання. Операція може включати конізацію (видаляється тільки ділянка шийки), трахелектомію (видаляється вся шийка) та гістеректомію (видаляється весь орган).

Променева терапія також використовується для знищення ракових клітин і може застосовуватися як самостійно, так і у поєднанні з хірургічним втручанням або хіміотерапією.

Хіміотерапія полягає у використанні препаратів для знищення пухлини, що допомагає вилікувати рак шийки матки. Вона часто застосовується у поєднанні з іншими методами лікування, особливо при пізніх стадіях. Як самостійний метод терапії сьогодні хіміотерапія майже не використовується.

Дуже важливо звертатися за допомогою до лікаря за перших підозр патологічного процесу. Консультація лікаря-гінеколога та скринінг допоможе виявити ще на етапі дисплазії (передракового процесу).

IRIMI Group

E-mail і адреса

Телефон

Cоцмережі

* результати лікування індивідуальні та залежать від особливостей організму кожного пацієнта.

Заказать звонок