Гістероскопія та гістерорезектоскопія – це малоінвазивні хірургічні процедури, що використовуються для діагностики та лікування різних внутрішньоматкових патологій, а також причин безпліддя та невиношування вагітності. Гістероскопія є оглядом порожнини матки за допомогою гістероскопа , введеного через піхву і шийку матки. Гістерорезектоскопія є різновидом гістероскопії та включає розширення цервікального каналу для виконання складніших оперативних втручань.
Гістероскопія має такі переваги:
- Відсутність розрізів та проколів.
- Не потрібне розширення цервікального каналу, що особливо важливо для пацієнток, що не народжували.
- Висока роздільна здатність камери дозволяє виявити навіть найдрібніші зміни в порожнині матки.
- Процедура виконується протягом дня, загальний час перебування у клініці становить кілька годин.
- Органозберігаюча операція, яка дозволяє зберегти матку при субмукозних міомах (підслизових) та маткових кровотечах.
Показання до проведення гістероскопії включають:
- Аномальна маткова кровотеча, такі як міжменструальні кровотечі, рясні менструації та кров’яні виділення поза менструаціями.
- Гіперплазія ендометрію.
- Поліпи ендометрію та цервікального каналу.
- Діагностика та лікування безпліддя.
- Аномалії розвитку матки, внутрішньоматкова перегородка.
- Внутрішньоматкові синехії (спайки).
- Деякі види міоми матки.
Гістероскопія включає введення гістероскопа через піхву та шийку матки в порожнину матки. При діагностичній гістероскопії здійснюється огляд порожнини матки, ендометрію, гирла маткових труб і каналу шийки матки, також проводиться забір шматочка ендометрію для гістологічного дослідження. Лікувальна гістероскопія включає введення мікроінструмента через гістероскоп для проведення оперативних втручань, таких як видалення поліпів, міоматозних вузлів та поділ спайок.
Гістерорезектоскопія є різновидом гістероскопії . Основна відмінність полягає в тому, що при гістерорезектоскопії розширюється цервікальний канал для введення інструменту більшого діаметра з електрокоагуляційною петлею. Це дозволяє проводити складніші оперативні втручання, включаючи видалення великих субмукозних . міоматозних вузлів, поділ внутрішньоматкової перегородки та видалення великих поліпів та інших утворень, які не можуть бути видалені за допомогою звичайного гістероскопу.
Відновлення після гістероскопії та гістерорезектоскопії зазвичай проходить швидко. Протягом кількох годин після процедури пацієнтка може залишити клініку. Можлива поява невеликого дискомфорту або болю внизу живота, які можуть тривати протягом кількох днів після лікування . Лікар може рекомендувати уникати важких фізичних навантажень та сексуальної активності протягом кількох днів чи тижнів після процедури, залежно від індивідуальних обставин.
Для гістероскопії та гістерорезектоскопії не потрібно особливої підготовки. Проте рекомендується проводити процедуру у певні дні менструального циклу, зазвичай у 6-9 день циклу, коли шар ендометрію тонкий, проте структури матки добре видимі. Лікар також може рекомендувати уникати сексуальної активності та використання піхвових препаратів перед процедурою.