Что такое гистероскопия и гистерорезектоскопия?
Гистероскопия и гистерорезектоскопия — это малоинвазивные хирургические процедуры, используемые для диагностики и лечения различных внутриматочных патологий, а также причин бесплодия и невынашивания беременности. Гистероскопия представляет собой осмотр полости матки с помощью гистероскопа, введенного через влагалище и шейку матки. Гистерорезектоскопия является разновидностью гистероскопии и включает расширение цервикального канала для выполнения более сложных оперативных вмешательств.
Какие преимущества гистероскопии?
Гистероскопия имеет следующие преимущества:
- Отсутствие разрезов и проколов.
- Не требуется расширение цервикального канала, что особенно важно для нерожавших пациенток.
- Высокое разрешение камеры позволяет обнаружить даже мельчайшие изменения в полости матки.
- Процедура выполняется в течение одного дня, общее время нахождения в клинике составляет несколько часов.
- Органосохраняющая операция, которая позволяет сохранить матку при субмукозных миомах (подслизистых) и маточных кровотечениях.
Какие показания к проведению гистероскопии?
Показания к проведению гистероскопии включают:
- Аномальное маточное кровотечение, такие как межменструальные кровотечения, обильные менструации и кровянистые выделения вне менструаций.
- Гиперплазия эндометрия.
- Полипы эндометрия и цервикального канала.
- Диагностика и лечение бесплодия.
- Аномалии развития матки, внутриматочная перегородка.
- Внутриматочные синехии (спайки).
- Некоторые виды миомы матки.
В чем заключается процедура гистероскопии?
Гистероскопия включает введение гистероскопа через влагалище и шейку матки в полость матки. При диагностической гистероскопии осуществляется осмотр полости матки, эндометрия, устьев маточных труб и канала шейки матки, также проводится забор кусочка эндометрия для гистологического исследования. Лечебная гистероскопия включает введение микроинструмента через гистероскоп для проведения оперативных вмешательств, таких как удаление полипов, миоматозных узлов и разделение спаек.
В чем отличие гистерорезектоскопии от гистероскопии?
Гистерорезектоскопия является разновидностью гистероскопии. Основное отличие заключается в том, что при гистерорезектоскопии расширяется цервикальный канал для введения инструмента большего диаметра с электрокоагуляционной петлей. Это позволяет проводить более сложные оперативные вмешательства, включая удаление крупных субмукозных миоматозных узлов, разделение внутриматочной перегородки и удаление крупных полипов и других образований, которые не могут быть удалены с помощью обычного гистероскопа.
Сколько времени обычно занимает восстановление после гистероскопии или гистерорезектоскопии?
Восстановление после гистероскопии и гистерорезектоскопии обычно проходит быстро. В течение нескольких часов после процедуры пациентка может покинуть клинику. Возможно появление небольшого дискомфорта или боли внизу живота, которые могут продолжаются в течение пары дней после лечения. Врач может рекомендовать избегать тяжелых физических нагрузок и сексуальной активности в течение нескольких дней или недель после процедуры, в зависимости от индивидуальных обстоятельств.
Существует ли какая-либо подготовка к гистероскопии или гистерорезектоскопии?
Для гистероскопии и гистерорезектоскопии не требуется особой подготовки. Однако рекомендуется проводить процедуру в определенные дни менструального цикла, обычно в 6-9 день цикла, когда слой эндометрия тонкий, а все структуры матки хорошо видимы. Врач также может рекомендовать избегать сексуальной активности и использования влагалищных препаратов перед процедурой.