Лейомиома матки: причины, симптомы и лечение узлов лейомиомы

Лейомиома матки, также известная как гормонально-зависимая миома матки, доброкачественное новообразование, которое чаще всего развивается в мышечном слое матки и формируется из-за нарушения гормонального фона. В редких случаях заболевание может возникать и в шейке матки.

Размеры лейомиомы могут варьироваться в последствие развития от нескольких миллиметров до 20 сантиметров в диаметре, а вес – от нескольких грамм до килограмма.

Давайте разберемся, что это за проблема, насколько она опасна для здоровья, какие симптомы лейомиомы матки существуют, и когда стоит начинать лечение.

Виды лейомиомы матки

Существует несколько видов лейомиом:

интрамуральные – в мышечной стенке матки;
субсерозные – от стенки матки к брюшной полости;
субмукозные (подслизистые) – в подслизистом слое;
интралигаментарные – между связками;
цервикальные – находятся в шейке.

Все виды лейомиомы, включая подслизистые, являются доброкачественными, что означает, что они не являются раковыми и редко превращаются в злокачественные опухоли.

Причины лейомиомы матки

Причины лейомиомы матки до конца не изучены. Но основной фактором ее развития считается нарушение выработки гормонов. Чаще всего эту роль выполняет основной женский половой гормон – эстроген. При повышении его уровня лейомиома формируется и начинает расти. Также она часто увеличивается во время беременности, когда уровень эстрогена высок, и уменьшается после менопаузы, когда уровень эстрогена снижается. Прогестерон также стимулирует рост опухолей, способствуя клеточному делению в тканях матки.

Другие причины лейомиомы матки:

генетическая предрасположенность (заболевание у близких родственников – матери или сестры);
поздний репродуктивный возраст (чаще всего развиваются у женщин в возрасте после 40 лет);
ожирение (жировая ткань производит эстроген, что может повышать общий уровень гормона в организме);

ранний возраст менархе (начало менструаций в 9-10 лет);
поздние роды или их отсутствие;
хронические воспалительные процессы;
принадлежность к негроидной расе;
прием фитоэстрогенов, содержащихся в некоторых пищевых добавках;
прием препаратов для менопаузальной гормонотерапии, содержащие эстроген и прогестерон.

Поиск причины развития лейомиомы помогает в разработке стратегий профилактики и лечения миом, позволяя пациентке своевременно начать лечение и снизить риск осложнений.

Симптомы лейомиомы матки

Основные симптомы лейомиомы матки:

длительные месячные с обильными выделениями – сильные кровотечения, которые длятся дольше обычного, могут привести к анемии и утомлению;
кровянистые выделения вне месячных, включая половой акт, иногда обильные и сопровождающиеся дискомфортом;
ноющие, тянущие, острые или схваткообразные боли внизу живота, иногда они усиливаются перед менструацией или в процессе полового акта;
увеличение размеров живота и чувство давления/переполнения, вызванное увеличением размеров матки из-за лейомиомы;
боль и/или кровь во время или после полового акта.

Не все женщины будут испытывать симптомы лейомиомы матки. У некоторых женщин опухоль может быть обнаружена случайно во скрининга.

Лейомиома матки: последствия

Лейомиома матки обычно не представляет угрозы для жизни, однако может привести к следующим последствиям:

Обильные менструальные кровотечения – сильные кровотечения во время менструации могут привести к анемии, усталости, головокружению и другим проблемам со здоровьем.
Бесплодие – заболевание может деформировать полость матки, что помешает имплантации эмбриона или перекроет маточные трубы, что сделает зачатие невозможным.
Недержание мочи – крупные новообразования, расположенные вблизи мочевого пузыря, могут давить на него, вызывая недержание мочи.
Запоры – опухоли, расположенные вблизи прямой кишки, могут давить на нее, вызывая запоры.
Преждевременные роды – подслизистые миомы, расположенные в полости матки, могут вызывать преждевременные роды или аномалии положения плода.
Перекрут ножки – в редких случаях опухоль на ножке может перекручиваться, приводя к острой боли, тошноте и рвоте.

Также нельзя исключать процесс малигнизации – перерождение в злокачественную опухоль.

Диагностика и варианты лечения

Диагностика заболевания включает:

УЗИ и МРТ – позволяет диагностировать заболевание и визуализировать опухоль;
гистероскопия – помогает осмотреть полость матки изнутри, на наличие новообразований на уровне слизистой, подслизистой и пр.;
лапароскопия – малоинвазивный метод, позволяющий осмотреть органы малого таза, диагностировать опухоль и удалить ее.

Но врач также назначает пациенту дополнительные исследования и анализы, чтобы понять причины развития заболевания.

Существует несколько вариантов лечения заболевания:

наблюдение – если симптомы лейомиомы матки не наблюдаются, опухоль можно наблюдать и минимум раз в год проходить диагностику;
медикаментозное лечение – пациентке назначают гормональные препараты, которые уменьшают размеры миомы и облегчают симптомы;
хирургическое лечение – хирургическое удаление новообразования может быть рекомендовано врачом, если оно вызывает сильные симптомы или влияет на фертильность.

Очень важно проходить своевременную скрининговую диагностику женского здоровья. Это позволит не упустить момент, когда заболевание начнет развиваться, чтобы начать лечение на ранних этапах.

Лейомиома матки, хирургическое лечение и реабилитация

Основные методы хирургического лечения:

Миомэктомия – это хирургическое лечение, когда удаляется опухоль, а сама матка сохраняется. Этот метод врач назначает женщинам, которые планируют беременность в будущем. Различают лапароскопическую, гистероскопическую и абдоминальную миомэктомию. Гистероскопическую миомэктомию обычно проводят в случаях, когда миома расположена близко к слизистому слою матки.
Гистерэктомия – это хирургическое лечение, когда матка удаляется целиком вместе с опухолью. Подходит пациенткам с огромными лейомиомами, которые не планируют беременность и пациенткам в менопаузе. Различают лапароскопическую, абдоминальную и вагинальную гистерэктомию.

Послеоперационная реабилитация зависит от типа хирургической операции и индивидуальных особенностей пациентки. Лапароскопическая операция имеет быстрейший период реабилитации, лучший эстетический эффект из-за отсутствия большого шрама на животе и лучший визуальный контроль во время операционного вмешательства.

IRIMI Group

E-mail и адрес

Телефон

Cоцсети

* результаты лечения индивидуальны и зависят от особенностей организма каждого пациента.

Заказать звонок