Кровь в моче, как симптом рака почки

Появление крови в моче всегда пугает человека, и это совершенно оправданно. Ведь это один из самых важных симптомов, который указывает на необходимость немедленного обращения к врачу. Иногда причиной становятся воспалительные процессы или мочекаменная болезнь, однако в ряде случаев именно гематурия становится первым признаком рака почки.

Опасность заключается в том, что опухоли почки на ранних стадиях часто развиваются практически бессимптомно. Человек может чувствовать себя абсолютно здоровым, не испытывать боли или других неприятных ощущений. Поэтому даже однократное появление крови в моче нельзя оставлять без внимания.

Почему при раке почки появляется кровь в моче

Кровь в моче из-за опухоли почкиПочки выполняют функцию фильтрации крови и образования мочи. При развитии опухоли, происходит повреждение сосудов внутри органа, в результате чего кровь попадает в мочевыводящие пути.

Кровь может появляться:

  • периодически;
  • внезапно и без боли;
  • в небольшом количестве;
  • в виде сгустков;
  • только один раз за длительный период времени.

Именно безболезненная гематурия считается одним из наиболее характерных симптомов рака почки.

Многие пациенты совершают ошибку, если после исчезновения симптома считают проблему решенной. На самом деле, кровь может исчезнуть на несколько недель или месяцев, а опухоль в это время продолжает расти.

Какие симптомы могут сопровождать рак почки

Операция при крови в моче - профессор Молчанов

На ранних стадиях заболевание часто никак себя не проявляет. Однако по мере прогрессирования опухоли могут возникать дополнительные признаки.

Наиболее распространенные симптомы:

  • кровь в моче;
  • боль в пояснице;
  • ощущение тяжести в боку;
  • необъяснимая потеря веса;
  • хроническая усталость;
  • повышение температуры тела без признаков инфекции;
  • снижение аппетита;
  • повышение артериального давления.

Важно понимать, что наличие этих симптомов не означает обязательное наличие онкологического заболевания. Однако они требуют консультации специалиста и полноценного обследования.

Когда кровь в моче может говорить именно о раке почки

Существует ряд факторов, которые повышают вероятность онкологической природы гематурии.

Фактор риска Значение
Возраст старше 50 лет Риск заболевания увеличивается с возрастом
Курение Один из основных факторов риска рака почки
Ожирение Повышает вероятность развития опухолей
Артериальная гипертензия Связана с повышенным риском развития рака почки
Наследственность Некоторые генетические синдромы увеличивают риск заболевания
Контакт с химическими веществами Длительное воздействие отдельных химических соединений может способствовать развитию рака почки

По данным международных исследований, кровь в моче является одним из первых симптомов примерно у 30–40% пациентов с раком почки. Именно поэтому современные клинические рекомендации рассматривают гематурию как показание к обязательному урологическому обследованию.

Какая проводится диагностика при появлении крови в моче

Современные методы диагностики позволяют выявлять опухоли почки даже небольших размеров.

Обследование может включать:

  • общий анализ мочи;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • ультразвуковое исследование почек;
  • компьютерную томографию;
  • магнитно-резонансную томографию;
  • цистоскопию;
  • дополнительные лабораторные исследования.

Золотым стандартом диагностики рака почки сегодня считается компьютерная томография с контрастированием, которая позволяет определить размеры опухоли, ее расположение и стадию заболевания.

Пример из нашей практики

Кровь в моче Несколько лет назад к нам в IRIMI group обратился мужчина 58 лет который достаточно давно заметил кровь в моче после физической нагрузки. Поскольку симптом исчез уже на следующий день и не сопровождался болью, пациент почти три месяца откладывал визит к врачу.

Когда эпизод повторился, он обратился к урологу по месту жительства и по его назначению было выполнено обследование. Во время компьютерной томографии обнаружили опухоль правой почки размером около 4 см. К счастью, заболевание было выявлено на локализованной стадии, без признаков распространения.

Пациенту была выполнена роботическая резекция почки с сохранением органа. Сегодня он находится под наблюдением, ведет активный образ жизни и не имеет признаков рецидива заболевания.

Этот случай хорошо показывает, насколько важно не игнорировать даже однократное появление крови в моче.

Что должен знать любой человек

Кровь в моче никогда не является нормой. Даже если симптом появился один раз и быстро исчез, необходимо обратиться к урологу. Ранняя диагностика позволяет выявить рак почки на стадии, когда возможно органосохраняющее лечение и высокий шанс полного выздоровления.

Как онкоуролог, я всегда говорю своим пациентам: лучше пройти обследование и убедиться, что серьезной проблемы нет, чем потерять драгоценное время, когда болезнь можно было обнаружить на раннем этапе. При появлении крови в моче не занимайтесь самолечением и не ждите повторного эпизода — обратитесь к специалисту как можно раньше.

Статья создана при рецензировании д.м.н. профессором Молчановым Р.Н.

Источники:

  • European Association of Urology (EAU) Guidelines on Renal Cell Carcinoma
  • National Comprehensive Cancer Network (NCCN) Clinical Practice Guidelines in Oncology: Kidney Cancer
  • National Cancer Institute (NCI) — Kidney Cancer (Renal Cell Cancer) Treatment (PDQ®)
  • American Cancer Society — Signs and Symptoms of Kidney Cancer

Статья носит информационный характер и не является заменой консультации врача. Самолечение может быть опасно для вашего здоровья.

* результаты лечения индивидуальны и зависят от особенностей организма каждого пациента.

Copyright © 2025 IRIMI Group

Прокрутка вверх