Адгезивный капсулит – причины, симптомы, диагностика и лечение

Адгезивный капсулит плеча или «замороженное плечо» представляет собой патологическое состояние, при котором происходит воспаление и рубцевание суставной капсулы плечевого сустава. Он сопровождается нарушением функции и снижением качества жизни пациента, что может потребовать консервативного лечения или проведения операции.

Лучшей профилактикой значительного снижения подвижности плеча является своевременное обращение к врачу.

Адгезивный капсулит плеча – что это?

Согласно МКБ 10 адгезивный капсулит – это воспалительная патология капсулы плечевого сустава. Он характеризуется ограничением подвижности без вовлечения самого сустава в патологический процесс. Адгезивный капсулит является частой причиной нарушения трудоспособности человека.

Для профилактики развития патологии требуется поддерживать оптимальный вес, вес, регулярно заниматься спортом и избегать травм плеча.

Адгезивный капсулит: причины и факторы риска

Причины развития патологического процесса не до конца изучены. Но есть несколько теорий, почему адгезивный капсулит может развиваться:
- аутоиммунная – иммунная система сама атакует здоровые ткани суставной капсулы, что приводит к воспалению и образованию рубцов;
- нейрогенная – триггером является нарушение нервной регуляции в плечевом суставе;
- травматическая – даже старые и зажившие травмы плеча (переломы, вывихи и другие) могут через время привести к повреждению суставной капсулы и к тому, что разовьется адгезивный капсулит;
- гормональная – изменение гормонального фона (например, при менопаузе) может играть роль в развитии заболевания.
Адгезивный капсулит чаще встречается у людей старше 40 лет. Женщины болеют чаще мужчин. Также факторами риска для развития патологии могут выступать сопутствующие заболевания – сахарный диабет, гипотиреоз, болезнь Паркинсона и др. Если причиной развития патологии является сопутствующее заболевание – может потребоваться комбинированное лечение.

В некоторых случаях адгезивный капсулит может развиваться без видимых причин.

Адгезивный капсулит: стадии и симптомы

По МКБ 10 Адгезивный капсулит плеча имеет код M75.0, также для его описания могут использоваться:

M75.1 – Замороженное плечо.
M75.2 – Плечелопаточный периартрит.
M75.3 – Субакромиальный бурсит.
M75.4 – Тендинит вращательной манжеты плеча.

Согласно МКБ 10 адгезивный капсулит имеет 3 стадии развития, каждая из которых имеет свою продолжительность и ряд симптомов.

Стадия 1. Замерзания – 2-6 месяцев. Развивается воспаление синовиальной оболочки, что приводит к образованию фиброзной ткани и снижению выработки синовиальной жидкости. Симптомы:

сильная, ноющая боль в плече;
боль усиливается ночью и при движении;
постепенное снижение диапазона движений в плече;
скованность, особенно по утрам.

Стадия 2. Замороженности – 4-12 месяцев. Суставная капсула утолщается и рубцуется, чтобы приводит к значительному сокращению объема синовиальной жидкости.

Симптомы:

максимальная выраженность симптомов;
сильная боль, ограничение подвижности;
плечо практически неподвижно.

Стадия 3. Оттаивания – 6-12 месяцев. Рассасывание фиброзной ткани с дальнейшим восстановлением выработки синовиальной жидкости. Симптомы:

постепенное улучшение;
уменьшение боли, увеличение диапазона движений;
восстановление функции плеча.

Адгезивный капсулит может иметь разную продолжительность каждой стадии у конкретного человека и более или менее выраженные симптомы. Важно своевременно записаться к специалисту для проведения диагностики и назначения лечения, что важно для профилактики осложнений.

Адгезивный капсулит плеча: диагностика и лечение

Так как согласно МКБ 10 адгезивный капсулит не имеет специфических симптомов и схож с другими патологиями, важно пройти все необходимые диагностические мероприятия перед постановкой диагноза и началом лечения.

Первый этап диагностики – запись на консультацию к врачу. Он сперва соберет анамнез и проведет физикальный осмотр. При подозрении на развитие капсулита могут быть назначены: рентгенография, МРТ, УЗИ плечевого сустава и артроскопия (операция). По результатам будет выставлен диагноз.

В зависимости от причин, симптомов, стадии по МКБ 10 и результатов исследования адгезивный капсулит может иметь разное лечение.

Чаще всего лечение диагноза состоит из приема нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) и/или кортикостероидов, а также физиотерапии (упражнения на растяжку и укрепление мышц плеча), мануальной терапии и лечебной физкультуры (упражнения на восстановление силы и выносливости мышц плеча).

В некоторых случаях может понадобиться хирургическое лечение. Например, артроскопия – операция для удаления рубцовой ткани и освобождения суставной капсулы или открытая капсулотомия – разрез суставной капсулы для профилактики нарушения объема движений в суставе.

Чаще всего врачи выбирают комплексную тактику терапию для более быстрого выздоровления пациента и профилактики осложнений.

Диагноз адгезивный капсулит имеет благоприятный прогноз лечения на любой стадии развития. В большинстве случаев подвижность в плечевом суставе полностью восстанавливается в течение 1-2 лет. Иногда требуется дополнительная запись к мануальному терапевту и на упражнения для продолжения лечения.

IRIMI Group

E-mail и адрес

Телефон

Cоцсети

* результаты лечения индивидуальны и зависят от особенностей организма каждого пациента.

Заказать звонок