Рак мочевого пузыря встречается наиболее часто в возрастной группе 60-80 лет, преимущественно у мужчин. Основными факторами риска развития рака мочевого пузыря является табакокурениеи контакт с промышленными канцерогенами (анилиновые красители, производные бензпирена).
Первым симптомом рака мочевого пузыря наиболее часто является появление примеси крови в моче, при этом пациента больше ничего не беспокоит. Для раннего выявления рака мочевого пузыря целесообразно ежегодное ультразвуковое исследование органов мочевой системы и общий анализ мочи.
Стандартным методом лечения впервые выявленной опухоли является трансуретральная (эндоскопическоя) резекция – сокращенное название ТУР . Использование биполярного ТУР в комбинации c узкоспектральным режимом визуализации (Narrow Band Image) доступном в ультрасовременном эндоскопическом комплексе IMAGE1 S™ Rubina™ позволяет эффективно и качественно удалить опухоль.
К сожалению, большинство опухолей мочевого пузыря склонны к рецидивам до 75% случаев. И как следствие, у части пациентов возникает необходимость удаления мочевого пузыря, пораженного опухолевым процессом.
В этом случае выполняется операция полного удаления мочевого пузыря с формированием резервуара из кишечника, который в дальнейшем выполняет функцию мочевого пузыря. Это сложное многоэтапное оперативное вмешательство, достаточно травматичное для пациента с последующим длительным периодом восстановления.
Снизить травматичность и ускорить восстановление помогает роботизированная хиркргия хирургия с использованием системы DaVinci, которая позволяет выполнить все этапы без большого разреза, характерного для открытой операции, более точно и тщательно удалить лимфатические узлы, максимально сохранять сосуды и нервы, обеспечивающие важные функции удержания мочи и сохранения потенции у мужчин.
Мы дополняем робот-ассистированную цистэктомию контролем удаления лимфатических узлов с помощью флуоресцентного красителя индоцианина зеленого. Этот же метод одновременно позволяет проконтролировать качество наложения швов в области сшивания кишечника, резервуара, мочеточников что существенно уменьшает возможность возникновения послеоперационных осложнений.
Наша медицинская команда IRIMI Group работает на базеклиники Medical Plaza под руководством профессора Молчанова Р.Н. , имеющего многолетний опыт в выполнении этого оперативного вмешательства: с 2005 года открытым, с 2014 г — лапароскопическим,а в последнее время робот- ассистированным методом. Применение роботизированной системы DaVinci позволяет совместить преимущества лапароскопии с деликатным и микроскопически точным воздействием на ткани, что существенно повышает функциональный эффект операции.
Радикальная цистэктомия является основным методом лечения инвазивного рака мочевого пузыря. Обычно эта операция проводится открытым доступом, который является травматичным и связан с рисками для пациента, как во время оперативного вмешательства, так и в послеоперационном периоде.
Важный этап операции – выбор способа выведения мочи после удаления мочевого пузыря. Существует 2 варианта: первый – создание резервуара для мочи из части кишечника, и второй – выведение мочеточников наружу путем подшивания к коже или в часть тонкого кишечника, один конец которого выведен на поверхность кожи брюшной стенки.
Лапароскопическая технология позволила уменьшить травматичность вмешательства, но из-за сложности и многоэтапности такой операции этот метод не является широко распространенным.
Появление робота Da Vinci изменило подход к данной операции. Теперь этот метод подходит практически всем нашим пациентам, так как является не только менее травматичным, но и позволяет достичь высокой точности соединения тканей при формировании резервуара (нового мочевого пузыря) и восстановления целостности кишечника. Это стало возможным благодаря увеличению изображения практически до микроскопического уровня, что позволяет оценить кровообращение в тканях, которые сшиваются.
К тому же, сокращается время операции, что также положительно влияет на послеоперационное восстановление пациента.
Такие пациенты, как правило, уже на 8-9 день после операции имеют хорошее самочувствие и могут быть выписаны домой для дальнейшего амбулаторного лечения.
E-mail и адрес
* результаты лечения индивидуальны и зависят от особенностей организма каждого пациента.
Copyright © 2024 IRIMI Group